Кардиолог о спорте ради здоровья и о смерти Халка Хогана. Tribunsky.RU

В июле 2025 года в возрасте 71 года нас покинул американский рестлер, бодибилдер и актёр Халк Hoгaн (Hulk Hogan). У него была диагностирована хроническая лимфоцитарная лейкемия и мерцательная аритмия, состояние, при котором верхние камеры сердца иногда начинают работать хаотично и быстро.

Официально зафиксированная причина смерти – острый инфаркт миокарда, если проще – сердечный приступ.

Хоган начал набирать популярность в 1980-х годах и долгое время его имидж был связан со здоровьем, фитнесом и активным образом жизни, несмотря на 25 операций, перенесённых за десять лет. Смерть знаменитости вновь привлекла внимание общественности к вопросу важности поддержания здоровья сердца посредством физических упражнений.

Многие думают, что бодибилдер – эталон здоровья, но правда заключается в том, что чрезмерная мышечная масса увеличивает нагрузку на сердце и фактически приносит вред. Это кажется парадоксальным, но люди, тренирующиеся с экстремальной интенсивностью и выглядящие чрезвычайно крепкими и здоровыми, на самом деле могут иметь целый ряд внутренних проблем и с точки зрения врача здоровыми никак не являются.

Будучи кардиологом (1) в University of Colorado Anschutz Medical Campus, я наблюдаю пациентов всех возрастных групп и уровней физической формы, борющихся за своё здоровье с помощью регулярных спортивных тренировок.

Физическая активность – основа крепкого здоровья

Когда речь заходит о жизненно важных показателях, сразу же вспоминаются пульс, давление, температура, дыхание или содержание кислорода в крови, но Американская сердечная ассоциация предусматривает и такое понятие как «фитнес» (физическая форма), называя его одним из ключевых параметров, определяющих общее здоровье пациента и вероятность развития у него сердечно-сосудистых и онкологических болезней, а также риск преждевременной смерти.

Хотя физическая форма оценивается различными способами, наиболее эффективным методом считается измерение максимального потребления кислорода (VO2 max), которое определяется специальным тестом — кардиореспираторным нагрузочным. Он предоставляет ценную информацию о состоянии здоровья в целом, а также о параметрах функционирования лёгких, сердечно-сосудистой системы и скелетных мышц.

Регулярные спортивные занятия являются одним из самых эффективных способов продления жизни и уменьшения риска хронических заболеваний, увеличивая продолжительность именно здоровой жизни, то есть проведённой человеком при хорошем самочувствии.

Масштабное исследование (2), проведенное Кливлендской клиникой, показало, что слабая физическая активность представляет собой более серьёзный фактор риска ранней смерти, чем традиционные факторы, такие как курение, диабет, ишемическая болезнь сердца и тяжелые заболевания почек.

Что касается состояния мозга, то American Stroke Association подчеркивает важность регулярной физической активности для первичной профилактики инсульта и чрезвычайную опасность малоподвижного образа жизни. Риск инсульта возрастает пропорционально количеству дневного времени, регулярно проводимого сидя, скажем, четыре часа и более (3).

Относительно ухудшения работы мозга Alzheimer’s Society утверждает, что регулярные занятия спортом снижают риск деменции почти на 20% (4). Более того, вероятность развития этой болезни вдвое выше у тех, кто тренируется меньше всех по сравнению с теми, кто тренируется больше всех.

Имеются убедительные доказательства того, что регулярные тренировки значительно уменьшают риск некоторых видов рака, особенно колоректального, рака молочной железы и эндометрия. За счёт чего?

Во-первых, ожирение является фактором риска примерно 13 типов раковых опухолей, а избыточный вес вызывает около 7% всех случаев смерти от рака. Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать здоровый вес.

Во-вторых, спорт нормализует определенные гормоны, такие как инсулин или половые гормоны, препятствуя повышению их концентрации, которая поднимает риск стимуляции раковых клеток.

Физические нагрузки укрепляют иммунную систему, усиливая организм в борьбе с патогенами и раковыми клетками, предотвращая размножение последних, смягчают хроническое воспаление, которое в случае игнорирования повреждает ткани и повышает риск образования злокачественных новообразований.

Наконец, регулярные упражнения улучшают качество жизни каждого человека независимо от состояния здоровья и возраста. В 2023 году Халлк Хоган шутливо заметил: «Мне 69 лет, но чувствую я себя словно мне 39!» И через два года внезапно умер!

Мучиться много лет, борясь с десятком болезней, прежде чем оставить этот мир, или прожить полноценно и счастливо до последнего момента – вам решать.

Оптимальная «доза» спорта

Американская сердечная ассоциация, Американское общество онкологии и Министерство здравоохранения и социальных служб США единодушны в рекомендациях относительно оптимального объема физической активности.

Рекомендуется тренироваться со средней интенсивностью, как минимум, 150 минут в неделю или с высокой интенсивность, как минимум, 75 минут в неделю.

Средняя интенсивность – это к примеру быстрая ходьба со скоростью от пяти километров в час, игра в теннис или работа в саду. Высокая интенсивность – это бег или уборка снега во дворе.

Хорошее эмпирическое правило оценки интенсивности конкретной физической нагрузки — речевой тест. При занятиях средней интенсивности говорить легко, но петь невозможно. Во время высокоинтенсивной работы удается произнести лишь несколько слов перед тем, как приходится глотнуть воздух.

Анонсы статей смотрите в МАКС или VK

Подтверждается ли всё это наукой? Крупный анализ данных около 48 тысяч человек, наблюдение за которыми велось 30 лет, показал, что риск смерти от любых причин снижался примерно на 20%, если участник следовали выше приведённым рекомендациям. (6)

Жизнь насыщена и некоторым людям сложно выделить на спорт хотя бы 150 минут в неделю, но даже "спортсмены выходного дня" — люди, выполняющие недельную норму физической активности за один-два выходных дня, – извлекают из этого определённую пользу.

А как насчет количества шагов в день? Согласно результатам недавнего исследования, опубликованным в журнале The Lancet (5), люди, проходившие 7000 шагов в день, имели:

• на 47% меньший риск смерти от любой причины
• на 25% меньший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
• на 50% меньший риск смерти от болезней сердца
• на 38% меньший риск деменции
• на 37% меньший риск смерти от рака
• на 22% меньший риск депрессии
• на 28% меньший риск падения

...по сравнению с теми, кто проходил в день лишь 2000 шагов.

Откуда-то взялась рекомендация ежедневно проходить 10000 шагов, однако новые данные говорят о немалой пользе даже 7000 шагов.

Начать никогда не поздно

Один вопрос, который пациенты часто задают мне и другим врачам: «Мне уже поздно начинать спортивные тренировки?» Существуют вполне научные данные, говорящие том, что пользу из них можно извлечь, даже начав тренироваться в зрелом возрасте – старше 50 лет.

Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что с возрастом ткани сердца и сосудов становятся более жесткими, что поднимает давление, а там недалеко до инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности.

Однако в ходе эксперимента, проведенного среди ранее неактивных людей среднего возраста (около 53 лет), два года регулярных занятий позволили обратить вспять (7) возрастное уплотнение ткани сердечной мышцы, которое неизбежно нарастает при отсутствии регулярных физических занятий.

Важно помнить, что для извлечения всей пользы от спорта человеку совсем необязательно выглядеть как культурист или фитнес-гуру. Почти три четверти пользы для сердца, мозга и метаболизма у людей активных достигаются простым соблюдением выше изложенных рекомендаций по физической активности.

Подпишитесь на мой Telegram или вКонтакте и вы всегда будете в курсе новых публикаций о тренировках, питании, здоровье.